专病诊疗方案模板一、病历资料1. 患者基本信息患者:男,45岁,已婚,工作繁忙,轻微咳嗽,咳痰无痰,无发热,无胸痛,无心悸,无气促,无盗汗,无咳血,无黄疸,无皮疹,无下肢水肿,无高血压,无糖尿病,无手术史,无药物过敏史。2....
门诊治疗方案模板一、病情概述1. 患者基本信息:男性,45岁,已婚,主诉:咳嗽1个月,痰少,痰白,咳嗽时胸闷,气喘,夜间加剧。2. 患者病史:无慢性疾病史,无手术史,无药物过敏史。二、临床检查1. 体格检查:(1)听诊:双...